- 【产品名称】注射用头孢尼西钠
- 【规格】2g
- 【生产厂家】河南圣凡制药有限公司
- 【批准文号】国药准字H20056335
补充说明
【药品名称】
注射用头孢尼西钠
【英文或拉丁名】
Cefonicid Sodium for Injection
【汉语拼音】
Zhusheyong Toubaonixina
【主要成分】
头孢尼西钠
【化学名】
（6R，7R）-7-[（R）-α-羟基苯乙酰胺基]-3-[[[1-（磺酸甲基-1H-四唑-5-基）硫代]甲基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4，2，0]辛-2-烯-2-羧酸二钠盐
【结构式及分子式、分子量】
分子式：C18H16N6Na2O8S3
分子量：586.53
【性状】
本品为白色至类白色结晶性粉末；无臭。
【药理毒理】
1.药理作用
头孢尼西钠为第二代广谱、长效的头孢类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成产生抗菌活性。对革兰氏阳性和阴性菌以及一些厌氧菌均有抗菌作用。对大多数β-内酰胺酶稳定。
体外和临床试验证实头孢尼西钠对下列微生物有效：
革兰氏阳性需氧菌
金黄色葡萄球菌（包括产和不产β－内酰胺酶菌株）、表皮葡萄球菌（对耐甲氧西林的葡萄球菌也耐药）、肺炎链球菌、化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）、无乳链球菌（B组链球菌）；
革兰氏阴性需氧菌
大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、雷氏普罗维登斯菌属、摩氏摩根菌、普通变形杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌（包括对氨苄青霉素敏感菌和耐药菌株）；
体外抗菌资料显示头孢尼西钠对下列微生物有效，但临床有效性尚未确定：
革兰氏阴性需氧菌
卡他莫拉氏菌、催产克雷伯杆菌、产气肠杆菌、淋病奈瑟菌（包括青霉素敏感菌和耐药菌）、费氏枸橼酸杆菌、异型枸橼酸杆菌；
革兰氏阳性厌氧菌
产气荚膜梭状芽胞杆菌、厌氧消化链球菌、大消化链球菌、普氏消化链球菌、痤疮丙酸杆菌；
革兰氏阴性厌氧菌
具核梭杆菌；
头孢尼西钠体外对假单胞菌属、沙雷氏菌属、肠球菌及不动杆菌属、脆弱类杆菌属无效。
2.毒理研究
遗传毒性：致突变研究（包括Ames试验、小鼠微核试验）结果均为阴性。
生殖毒性：具有甲硫四氮唑侧链的β-内酰胺类抗生素曾出现导致青春期前的大鼠睾丸萎缩的情况，从而引起进入成熟期后精子发生减少和生育能力下降。
头孢尼西钠含有一个甲硫四氮唑部分，在相同条件下使用对幼年、青春期及成年雄性大鼠的生殖系统无不良影响。
致癌性：本品的动物长期致癌性研究尚未进行。
【药代动力学】
静注头孢尼西钠1.0g后，平均血浆峰值为129-148mg/L。静脉0.5g及2.0g血浆浓度峰值分别为91-95mg/L及270-341mg/L。肌注0.5g及1.0g，亦有较高的血浆浓度峰值，分别为49-62mg/L及67-126mg/L。
头孢尼西钠的表观分布容积为5.7-10.8L，与血浆蛋白结合率较高，约为98%。可分布在大量组织和体液中，包括外科伤口液体、子宫组织、骨、胆囊、胆汁、前列腺组织、心耳以及脂肪组织达到治疗浓度。
头孢尼西钠不被代谢，以原形经尿道排泄，24小时后尿液回收率为84-98%。肾脏消除率为1.08-1.32L/h，总血浆消除率为1.26-1.38L/h。
在正常肾功能患者中，静注及肌注本品后，其血浆半衰期分别为2.6-4.6小时及4.5-7.2小时。
本品与丙磺舒联用后，可导致血浆浓度峰值升高，且半衰期延长至7.5小时。
在严重肾衰竭患者中，头孢尼西钠的半衰期延长至65－70小时。
【适应症】
适用于敏感菌引起的下列感染：下呼道感染、尿路感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染，也可用于手术预防感染。在外科手术前单剂量注射1g头孢尼西钠，可以减少由于手术过程中污染或潜在的污染而导致的术后感染发生率。在剖腹产手术中使用头孢尼西钠（剪断脐带后）可以减少某些术后感染发生率。
【用法与用量】
给药剂量及疗程根据感染严重程度、病人机体状况以及病菌的敏感性确定，头孢尼西钠具有较长半衰期，给予1g头孢尼西钠能维持24小时对敏感菌达到治疗浓度。成人通常剂量为每24小时1g，可供肌肉注射、静脉注射和静脉滴注用，在某些情况下也可达到2g。具体如下：
肾功能正常患者
一般轻度至中度感染：成人每日剂量为1g，每24小时一次；在严重感染或危及生命的感染中，可每日2g，每24小时给药一次；
无并发症的尿路感染:每日0.5g，每24小时一次；
手术预防感染：手术前1小时单剂量给药1g，术中和术后没有必要再用。必要时如关节成型手术或开胸手术可重复给药2天；剖腹产手术中，应在脐带结扎后才给予本品。
疗程依不同病情而定。
肾功能不全患者
对于肾功能损害患者使用本品必须严格依据患者的肾功能损害程度调整剂量。
批准文号 国药准字H20056335
原批准文号
药品本位码 86903092000388
药品本位码备注
产品名称 注射用头孢尼西钠
英文名称 Cefonicid Sodium for Injection
商品名
生产单位 河南圣凡制药有限公司
生产地址 河南省项城市交通东路
规格 2.0g(按C18H18N6O8S3计)
剂型 注射剂
产品类别 化学药品
批准日期 2010-05-04
编号 豫20100217
分类码 Hab
备注
省市 河南省
企业名称 河南圣凡制药有限公司
法定代表人 胡全明
企业负责人 韩维权
企业类型 有限责任(公司)
注册地址 项城市交通东路
生产地址 河南省项城市交通东路*
生产范围 片剂、硬胶囊剂、颗粒剂、原料药（盐酸环丙沙星、氯唑沙宗、双氯芬酸钠、乳酸环丙沙星、新鱼腥草素钠、兰索拉唑、盐酸左氧氟沙星、乳酸左氧氟沙星、盐酸伐昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷、氯沙坦钾、头孢替唑钠、头孢孟多酯钠、维库溴铵、阿德福韦酯、奥美沙坦酯、福多司坦、拉夫替丁）、无菌原料药（头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢噻吩钠、头孢哌酮钠、盐酸头孢吡肟、头孢米诺钠、头孢唑南钠、硫酸头孢匹罗、头孢尼西钠、盐酸头孢吡肟/L-精氨酸、硫酸头孢匹罗/碳酸钠、头孢哌酮钠/舒巴坦钠、头孢他啶/碳酸钠）、粉针剂（头孢菌素类）*
生产品种
发证日期 2011-01-01
有效期截止日 2015-12-31
